点击蓝色文字，轻松 20年前，家住南阳的张女士（化名）因腹医院就诊，被诊断为左肾结石，并先后做了3次体外冲击波碎石，1次输尿管镜微创手术。
但术后均有结石残留并且很快便复发了，近20年来，张女士反复腰痛，饱受困扰，却因为害怕手术风险或再次出现效果不佳的情况，几近产生了放弃治疗的想法。
数百里辗转求医，团队群策定方案偶然的机会，张女士了解到我院治疗尿路结石的情况，就辗转数百里，来到我院泌尿外科二病区主任闫拥军的门诊。
接诊后，副主任医师徐国良、主治医师刘棚越治疗组详细检查评估该患者病情，影像学检查提示：左肾铸形结石，结石几乎充满了整个肾盏肾盂，且合并复杂尿路感染，看着这么复杂的结石，闫拥军组织全科人员分析病情。
手术难点在于结石多发散，
术中容易残留，
且术中的高压冲洗容易造成感染播散，
出现脓毒血症甚至感染性休克，
危及生命。
经过科室周密的讨论，决定首先行尿培养，广谱抗生素应用积极控制感染，监测血常规和CRP、PCT等炎症指标，待情况许可后行超声引导下左肾经皮肾镜穿刺，标准通道超声负压碎石清石术，术中备可视肾镜设备，以备多通道穿刺的可能性，同时充分注意灌注压力，减少感染播散的可能性。
然而，得知自己需要再次手术治疗，已先后经历大小4次手术的张女士出现了情绪焦虑。
闫拥军多次来到张女士的病房，对她进行情绪安抚。大到手术方案，小到术中切口缝合用线问题，闫拥军都一一地向张女士解释，让她了解自己的病情，知道医生的治疗计划。慢慢地，张女士焦虑的情绪得到了缓解，他与张女士之间也建立了信任。
事事为患者着想，这次真是来值了经过充分的术前准备，在闫拥军的指导下，在麻醉与围术期医学科、手术部的全力配合下，徐国良、刘棚越、王玺皓手术组历时分钟，在超声引导下，精准穿刺左肾中后盏，用一个造瘘通道顺利完成手术。看到“一大把”的结石碎块，张女士的爱人都惊呆了。经过科室的精心护理，张女士各项生命体征平稳，顺利渡过“感染关”，术后复查影像学检查，无结石残留。
一周后，张女士高高兴兴地从泌尿外科二病区痊愈出院了，她紧紧握着闫拥军的手，激动地说：“闫主任，感谢您的团队治好了我二十年的肾结石，咱这服务好，技术更好，事事为患者着想，从南阳来这真是值了！”
据闫拥军介绍，经皮肾镜技术作为治疗复杂肾结石、较大输尿管上段结石的首选治疗手段，为该科品牌优势技术，学术影响已经遍布省内大部分市县级医疗单位，同时辐射山东、山西等地区，已为近万名患者成功手术，解除病痛。近年来，该科引进可视肾镜超微通道穿刺系统，使手术更加精准、高效，显著降低了继发出血、结石残留等并发症，为更好守护广大人民群众的健康提供了坚实的保障。
本期文案丨徐国良
版面编辑丨刘家麟
文案编辑丨单雨玮
校 对丨戚艳芳 单雨玮责任编辑丨王 磊 张翠丽来院就诊请提前扫描行程码、健康码，并截图保存！往期精选
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