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黄倩麻醉医师,最熟悉的陌生人

最熟悉的陌生人

我叫黄倩,是医院的一名麻醉医师,是无影灯下的透明影子,大家都能看到无影灯下忙碌的手术医师,很少有人看到我及我所在的群体——无影灯下的麻醉医师们。在很多人眼里的麻醉就是打一针麻醉,然后就昏睡过去了,等到醒来时手术已经做完了。但也有让人清醒的麻醉:如大多数产妇都会经历过的麻醉了还是醒着的情况,这就是俗话说的半麻。

其实麻醉和你想像的大不相同。

年1月,94岁的患者覃阿婆,因为输尿管梗阻并感染性休克,由家医院外科住院治疗,需要急诊手术行放输尿管导管。放输尿管导管是泌尿外科一个很小的手术,正常情况下外科医师不需要麻醉医生,自己就能完成,为保障阿婆的手术质量及生命安全,要求麻醉科给阿婆做全身麻醉,在麻醉下放置输尿管导管。覃阿婆属于超高龄患者,人比较胖,心功能不太好,高血压病3级(很高危组)、冠心病(心功能Ⅲ级),双肺有湿性啰音,腹胀明显,既往有高血压,但入室的血压只有/68mmHg。送入手术室后给阿婆行全身麻醉,留置中心静脉导管监测中心静脉压及有创压血压监测,密切监测阿婆的生命体征,苏醒时阿婆曾出现严重的心律失常,处理好后,考虑到阿婆年纪大基础病多,心肺功能差,为了阿婆的安全,于麻醉苏醒后转ICU治疗,后好转出院。

两周后,覃阿婆再次入院,拟行输尿管结石碎石取石手术,虽然这次阿婆的感染情况明显好转,但伴有中度的贫血,肺部仍能听到大量的干湿啰音。麻醉的风险因超高龄和阿婆的基础病而变得极具挑战,在大家的高效协作下,阿婆的整个麻醉过程平平稳稳的,外科手术顺利完成,手术医生下台10分钟后,阿婆就从麻醉状态下清醒过来了,麻醉复苏后顺利拔管,并于术后30分钟安返病房,最后治愈出院。覃阿婆和很多手术患者一样,她不会记得就陪伴她几个小时的麻醉医生,她只会记得麻醉了睡了一觉做个梦就醒了。麻醉医生是手术患者梦的守护者,手术患者大梦初晓后便知道手术结果,为手术成功而雀跃,为自己的康复而欢喜,不会记得在让他们沉睡梦乡、为他们阻隔手术疼痛并在手术结束轻声唤醒他们的麻醉医师。

麻醉科对外很神秘,甚至医疗同行都不太清楚,麻醉科在哪里?是做什么的?麻醉医师好像抽药很溜,打针也很溜,还能插管……。但其实麻醉科的工作和范围远比大多数人认知的大,医院里麻醉科医师的工作范畴包括临床麻醉、急救复苏、重症监测和疼痛诊疗四个方面。目前,人口老龄化的到来,手术高龄病人日益增多,这些都给麻醉科医师带来一系列工作难度,正所谓“只有小手术,没有小麻醉”,麻醉关乎着每个手术病人的生命安危。

麻醉学发展得比较晚,麻醉没有出现以前,做手术是件非常痛苦的事,外科学进步的三大里程碑——麻醉术、无菌术和输血术。麻醉的本意是用药物或者其他方法,使病人整个机体或者机体的一部分暂时失去感觉,以达无痛的目,从而让外科操作得以进行。随着现代医学的发展麻醉已经远超单纯的手术止痛的目的,虽然手术镇痛仍是主要的。除手术以外还有无痛舒适诊疗服务等,如无痛分娩,无痛胃肠镜等等。

我们是麻醉科的医师,即麻醉医师,是和其他的临床医师一样拥有执业资格的医师。很多人及同行喜欢喊我们某某麻师或是某某麻,说是简称。但产妇科医师的不会简称产师,所以请不要叫我们麻师,我们是麻醉医生。不管你是准备手术需要麻醉,还是你想无痛生孩子,做无痛人流胃肠镜,或者被疼痛困扰很久了等等,都可以联系麻醉科,联系麻醉医生,我们为您提供舒适的无痛诊疗。

医生简介

黄倩主治医医院麻醉医院派驻专家

广西医科大学麻醉学专业硕士研究生,从事临床麻醉工作多年,熟练掌握中心静脉穿刺置管,动静脉穿刺置管,椎管麻醉等麻醉技术,擅长心脏手术及危重患者麻醉管理。

(部分图片来自网络,版权归原作者所有)

供稿

黄倩(麻醉科)

编辑/责任编辑

钟小依

审核

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