近日,我院泌尿外科完成一例微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术,粉碎并清除患者肾脏内2.5cm的结石,标志着我院微创结石治疗迈上新的台阶。
患者为年轻男性,右侧肾脏结石伴右侧肾积水10余年,平素反复右侧腰部隐痛,因为担心创伤大,一直不能下定决心手术。今年2月自觉症状加重,来我院就诊。泌尿外科团队经过检查发现患者右侧肾盂与输尿管连接部一结石2.5cm,右侧肾脏Ⅲ度积水,肾盏及肾盂明显扩张,实质变薄,急需手术治疗,否则会引起肾脏感染或肾脏积水加剧而导致肾脏进一步萎缩。与患者进行充分沟通后,医院泌尿外科专家的指导下,我院泌尿外科团队为其进行了微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术,历时一个半小时成功粉碎右肾结石并清除,患者术中术后无活动性出血及全身感染反应,并于近日康复出院。
据泌尿外科主任施勇介绍,此手术在本院尚属首例,我院在年即开展经尿路输尿管镜下钬激光碎石取石术,积累了丰富的经验,虽然有激光碎石系统,但因经皮肾镜碎石取石需要在肾脏上穿刺,容易引起出血,加之前期无DSA设备,所以一直未开展。近期,我院DSA正式投入使用,医院的整体医疗水平,也正是有了DSA的保驾护航,此次手术得以顺利实施。
施勇还介绍说泌尿系统结石的处理有排石溶石治疗、开放手术取石、腹腔镜下切开取石、输尿管镜下钬激光碎石取石、输尿管软镜下碎石取石及经皮肾镜碎石取石等治疗,总的来说治疗是在向微创化发展。肾脏较大结石可以选择输尿管软镜或经皮肾镜碎石取石,经皮肾镜较输尿管软镜手术有手术时间短、清石效果确切等优点,彻底改变了传统的开放手术治疗模式。此次开展的微通道经皮肾镜(16Fr,直径5mm)与标准通道经皮肾镜取石术(22~24Fr,直径在7-8mm)相比更有出血少、输血率、周围器官损伤率低、组织创伤小、恢复快等特点。
科室介绍:
我院泌尿外科建于年,现有主任医师1人,副主任医师2人、主治医师1人,住院医师1人,其中硕士研究生2人,博士在读1人。年被盐城市卫计委确认为市级临床重点专科建设单位,医院泌尿外科联盟成员单位,医院、医院医院泌尿外科合作。科室配备德国STORE高清腹腔镜系统、STORE膀胱镜、STORE前列腺气化电切镜、司迈等离子电切镜,STORE输尿管镜、WOLF输尿管硬镜、大族牌钬激光碎石机、C背X光机、便携式B超、美国威利ForceTriad高频电外科手术工作站(能量平台)、强生超声刀、尿流仪等专科设备。泌尿外科致力于泌尿外科疾病的规范化诊断和治疗,常规开展省级重点专科要求的常见和复杂泌尿生殖系统疾病手术,其中各类腔内手术及微创手术有一定特色,达到盐城市领先水平,如:经尿道前列腺电切治疗前列腺增生、输尿管镜下钬激光碎石治疗肾脏输尿管结石、膀胱镜下钬激光膀胱肿瘤切除、腹腔镜下肾囊肿去顶减压治疗肾囊肿、腹腔镜下肾上腺切除治疗肾上腺肿瘤、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。
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