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新突破同时切除多个ldquo甲状腺

今年10月,

《我和我的家乡》热映且广受好评。

其中“北京好人”故事讲述了

主人公张北京遇到

表舅借钱做甲状腺瘤手术的故事。

“去年它只有鸽子蛋大,

现在有鸡蛋那么大!”

表舅颈部的甲状腺瘤就在喉结下方,

而且左右不对称。

如果说片中的表舅是因为

付不起治疗费,

拖延治疗导致甲状腺瘤逐渐长大,

那么东莞54岁的菊姨就是

因为“心太大”

才导致颈部肿物不断变大的。

但幸运的是,

医院普外科团队,

在团队先进的微创技术支撑下,

菊姨颈部巨大的甲状腺肿物

通过“神乎其技”的腋窝入路微创手术

被成功摘除了!

并且颈部不留痕,术后恢复快!

案例回顾

“你的脖子为什么这么肿?会不会有什么问题?”11月底,在工友善意的提醒下,平常大大咧咧的菊姨才发现自己的脖子越来越粗大,摸一摸还会触碰到几个硬块。尽管平常并没有感到任何不适,菊医院普外科就医。

菊姨的颈部异常肿大

而这一检查真的不得了,菊姨的甲状腺彩超结果为“甲状腺肿大并异常回声,考虑结节性甲状腺肿声像改变”。结合查体及其他辅助检查,菊姨被诊断为“双侧甲状腺肿物”,不排除恶性的可能,具有明确的手术指征。

12月7日,菊姨正式入院治疗,当了解到普外科团队具备娴熟的微创技术及丰富的手术经验后,菊姨和家人向团队表达了微创手术的愿望:“医生,我不想脖子留下难看的疤痕,而且想要恢复得快一点。”

菊姨颈部双侧的多个甲状腺肿物

但菊姨的颈部有数个甲状腺肿物,并且最大的直径达到了50mm,按照常规应该进行开放式手术,但考虑到患者和家属的迫切需求,普外科团队经过缜密的术前评估和讨论后,最终决定攻坚克难,为菊姨实施腔镜下经腋窝入路双侧甲状腺切除术。

尽管普外科团队已成熟开展了数十例甲状腺微创手术,但这次的手术操作起来依旧非常困难,因为腔镜下的手术空间狭小,视野不够开阔,而术中需要切除多个“巨型”肿物,操作难度非常高,对主刀医生的经验和技巧更是提出了新的挑战。

12月9日,经过充分的术前准备后,普外科团队为菊姨实施手术。术中,经验丰富的陈主任精准切除了数个位于右侧甲状腺、峡部及左侧甲状腺下的肿物,过程非常顺利。手术切口位于菊姨右侧腋窝处,颈部不留瘢痕。本次手术的成功实施,标志着普外科团队的甲状腺微创技术发展翻开了崭新的一页。

术后,在医护人员的精心照料下,菊姨恢复良好,并没有出现声音嘶哑、饮水呛咳、手足麻木及抽搐等并发症。12月16日,菊姨康复出院。

出院前,菊姨与主管医生柏锋平合影留念

得了甲状腺结节,需要手术吗?

是否需要进行手术须视具体情况而定,如患者出现了以下5种情况,则需要进行手术切除:

明确或高度怀疑恶性结节;

结节迅速增加或影响美观;

有气管或食管压迫症状,呼吸困难,吞咽困难的症状;

甲状腺功能亢进,规律药物治疗无效;

胸骨后甲状腺压迫症状明显。

陈主任表示,即使需要动手术,患者也不必过于担心,随着时代的发展和腔镜技术的进步,现在的甲状腺手术已经可以采用微创治疗,颈部不留瘢痕,安全又美观。

经腋窝入路的单孔腔镜甲状腺手术

近年来,医院普外科团队紧跟国际微创技术前沿进展,“另辟蹊径”选择“腋窝”作为手术入路,成熟开展腔镜下甲状腺肿瘤切除术,美容效果极佳,受到越来越多患者的青睐。

与传统手术相比,经腋窝入路的单孔腔镜甲状腺手术不仅获得与传统手术等同的疗效,还具有并发症少、出血少、术后疼痛轻、住院时间短,颈部不留疤痕、美容效果好等优势。

传统甲状腺手术

留疤明显

医院甲状腺微创手术颈部无痕

医院普外科

医院普外科是集医疗、教学、科研为一体的临床现代化专科。科室拥有大量的先进医疗设备,包括进口电子腹腔镜手术系统两台、超声刀系统、电子胆道镜系统、麦默通旋切系统、膀胱镜系统等。

微创技术开展范围:从甲状腺到胃结直肠、肝胆胰脾、腹壁疝以及胸腔、腹膜后。具体手术包括腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜胆囊切除术及胆总管切开取石术,腹腔腹腔镜胃癌根治术,腹腔镜结直肠癌根治术,腹腔镜联合纤维结肠镜下精准肠道肿瘤切除术,腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术,腔镜下腹股沟疝TEP术及TAPP术,腹腔镜脐疝完全腹膜无张力修补术,腹腔腔镜下脐尿管切除术,腹腔镜脾切除术,甲状腺癌根治术及腔镜下甲状腺肿瘤切除术,腔镜下肝叶部分切除术及肝内胆管切开取石术。腔镜下肺大泡切除术,腔镜下肾上腺肿瘤切除术,及腔镜下输尿管上端切开取石术等手术。

科室特色:年就开展单孔腹腔镜手术、经脐皱襞三孔腹腔镜手术以达到腹壁完美无疤痕;在东莞市率先首例开展嵌顿疝腹腔镜探查复位及无张力修补术、腹腔镜联合纤维结肠精准肠道肿瘤切除以及经脐单孔腹腔镜腹膜外无张力修补术,以及完全腹膜外无张力脐疝修补术并广泛推广、应用,于年获得东莞市医学会微创外科特殊贡献奖。

学科带头人介绍:

广东省基层医药学会内镜外科专业委员会常务委员,广东省微创胃肠外科联盟理事会理事,广东省临床医学学会肿瘤微创诊疗专委会委员,东莞市肿瘤防治联盟结直肠专委会副主任委员,东莞市医学会微创外科常务委员,东莞市医学会胃肠外科常务委员,东莞市医学会肝胆胰委员,疝与腹壁外科委员,甲状腺外科委员,乳腺专科委员。

毕业于华中科技大学临床医学专业,医学学士,从事外科临床工作25年,曾进修于医院微创外科,师从王存川教授。擅长普通外科相关疾病的诊断和手术治疗,精通甲状腺、乳腺、肝胆胰脾、胃、结直肠、阑尾、疝气、肾、肾上腺等疾病手术及腹腔镜下微创手术和单孔腹腔镜手术,以及胸腔镜肺大泡切除、复杂痔、瘘手术治疗。发表外科专业相关论文9篇。主持东莞市科技立项《胃十二指肠溃疡穿孔合并幽门狭窄临床治疗研究》及《腔镜下腹膜外复位及TEP治疗腹股沟难复性疝临床研究》共2项。

联系方式:



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