年8月21日，北京妇科微创高峰论坛学术周、北京医学会妇科内镜学分会学术年会、首都医科大学妇产科学系学术会议、暨京津冀妇科内镜协同发展促进会学术年会、第十五届全国妇科微创诊疗理论与实践论坛进入大会第八天议程。现为您带来子宫腔疾病整复手术和宫腔病变诊治专题会场的精彩报道。
子宫腔疾病整复手术专场（二）（A会场）
卢美松教授：肌壁间肌瘤在宫腔镜手术的关键问题及注意事项
宫腔镜治疗子宫肌瘤具有创伤小、减少肌瘤周边肌层损伤等优势，但目前宫腔镜手术治疗3、4型子宫肌瘤仍存在争议，尚无明确的推荐。哈尔滨医院卢美松教授结合丰富的临床经验以及精彩的手术视频，分享了宫腔镜肌壁间肌瘤切除术中的关键问题及注意事项。她认为保留假包膜能促进创面愈合，因此对于宫腔镜肌壁间肌瘤切除术她推荐包膜内切除，从而保留子宫解剖和生理结构的完整。针对肌壁间肌瘤的诊治，她提出，需要术前充分评估肌瘤部位、大小以及分型。术中超声监控必不可少。最后她总结，宫腔镜手术治疗肌壁间肌瘤创伤小，在掌握相应技巧后可顺利完成手术。但需注意预防TURP，术中保护内膜避免术后宫腔粘连等并发症。
孟跃进教授：子宫肌瘤的手术技巧
子宫肌瘤可导致月经过多、贫血、不孕或胎停育等症状，影响患者生活质量，但是腹腔镜下肌瘤剔除术常损伤周边肌层，造成妊娠晚期子宫破裂等严重并发症。医院孟跃进教授围绕子宫肌瘤的手术技巧这一主题分享了自己的临床经验与观点，在讲解中，孟教授强调有生育要求者推荐行宫腔镜子宫肌瘤切除术。他认为宫腔镜手术的难点包括：肌瘤过大以及肌瘤位置过深。而针对这两点，他通过手术视频分享了自己的经验和技巧，并总结为“定位瘤体、精准开窗、切头挖心、缩宫逼瘤、净不越界”。最后，他提出子宫肌瘤手术的基本目标在于“切除病损，勿添新伤”，要以最小的损伤达到最理想的效果，追求微创，力争无创。
吕雯教授：宫腔镜在宫颈管疾病的应用
宫颈管内腔呈梭形，是宫颈外口到内口之间的“玄关”。由于其暴露困难，许多检查与治疗需要依靠宫腔镜进行。医院吕雯教授围绕宫颈管的概念、宫颈疾病种类、宫腔镜的优势、宫颈管疾病的宫腔镜诊断以及宫腔镜治疗五个方面分享了她对于宫腔镜在宫颈管疾病的应用心得。讲解中她认为宫腔镜的优势在于视野更直接，可以应用宫腔镜的宫颈疾病包括：宫颈管息肉、宫颈管粘连、宫颈管炎症、宫颈管肌瘤，宫颈管肿瘤、宫颈管畸形以及宫颈妊娠性疾病。针对治疗，吕教授总结的技巧包括：大肌瘤分次切除、注意粘膜下肌瘤蒂部处理、应用超声监测手术以及宫腔镜判断肿瘤分期、术后注意防粘连处理。
张军教授：当内膜癌遭遇冠心病—风险与抉择
子宫内膜癌居我国女性新发生殖系统恶性肿瘤第2位，其平均发病年龄为60岁，其中75%发生于50岁以上女性，近年来发病率呈逐年上升趋势；而随着人们生活方式的转变，老年患者多合并心脑血管等并发症。对此，首都医院张军教授分享了她在子宫内膜癌合并冠心病患者的诊治经验。她认为，针对此类患者首先应
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