老卢今年57岁，5年前通过B超检查发现左肾里出现了多发结石，最大的0.5厘米左右。当医生嘱咐他多喝水多跳动，结石自己就会掉出来，但要定期复查。由于身体没有什么症状，老卢就没在意，之后再没去复查。即便是其间左侧腰区偶尔出现酸胀感，他也只是拿着震动按摩仪按摩后便不再理会。
直到最近，他被突然发作的右肾绞痛折磨得坐立不安。因为之前有过一次左肾绞痛的经历，所以老卢并没有急着就医，吃了止痛药，拿着按摩仪按摩了一宿，天亮后才在家人的陪同下医院（医院）就诊。没想到，检查结果直接吓哭了他的妻子。CT显示，老卢患有右输尿管下段结石、右肾及输尿管上段积水、左肾多发结石、左输尿管下段结石，最严重的是，左肾已经萎缩得只有一颗核桃大小。
这可怎么办好？“入院完善相关检查后，我们发现患者的左输尿管下段已经被连成一片的结石完全堵死，导致左肾萎缩无功能外，还有弥漫性病变。右输尿管下段也有一颗0.7厘米左右大小的结石。”该院结石（碎石）中心主任张军平说。
经诊疗组商议，以及与家属反复恳谈后，老卢在腹腔镜下接受了左肾及输尿管切除的手术，过程很顺利，如今已经出院。而他的右肾，在医护人员的精心治疗下最终保了下来。
结石不痛未必是病好了小小的肾结石，为什么会导致肾萎缩呢？张军平告诉记者，肾脏是人体的重要器官，肾萎缩是指各种原因导致肾脏体积缩小、生理功能降低的一种现象。在病因中，长期的泌尿系结石如果出现感染和梗阻合并肾积水，也会造成肾萎缩或者无功能，且多半是渐进性的单侧肾功能受损。
在这种情况下，另一侧的健康肾脏就得承担起萎缩肾脏的日常工作量，由此常常不会有肾功能不全的临床表现，如消瘦、脸腿浮肿、恶心呕吐、乏力、贫血等，患者很难及时发现自身异常症状，大多通过体检或因其他疾病就诊时才发现肾脏已萎缩，但此时已于事无补，多数只能切除患肾。
老卢的遭遇令人同情，也值得每一个泌尿系结石患者重视。需要提醒的是，泌尿系结石初发时，无痛性的结石往往会使患者丧失就医的警觉，从而导致输尿管被完全梗阻，酿成严重后果。
来源金华日报作者
吴骞陈兴芳编辑
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