输尿管狭窄(strictureofureter)指因各种原因导致输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。该疾病的病因较多,诸如:输尿管手术、输尿管结石嵌顿损伤炎症、管外血管或纤维索带压迫等原因。该疾病起初有腰痛伴有患侧的肾积水,但是腰痛往往持续一段时间后明显减轻,容易被患者忽视。不少患者发现时,肾功能已损害较严重。
由于该疾病处理困难,许多患者未能得到及时处理。我的病医院经过内镜治疗放置双J管支撑,都是多次放置,直到放不进了才来找我就医。此时,肾功能损害较严重,给治疗也带来困难。
其实不论哪种治疗方式都有一定缺点,需要根据患者选择适合于他的治疗方式。腹腔镜下的输尿管狭窄切除吻合术,输尿管狭窄成形术,以及腹腔镜下的输尿管狭窄舌粘膜修补术等都是目前被证实处理该疾病长期效果较好的方法。近日我应邀在中华医学会主办的“走遍前列县”活动中,将上述各种输尿管狭窄治疗的手术心得体会与各位泌尿外科同道进行了深入交流。希望通过此次学术活动,能促进该类患者在我市得到正确及时治疗。真诚地祝福他们早日康复。
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