前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,在世界范围内,其发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第2位,仅次于肺癌。相比欧美国家,中国是前列腺癌发病率较低的国家之一,但近年来,我国前列腺癌的发病率呈现持续快速增长趋势。
从年开始,PSA(前列腺特异抗原)被广泛应用于前列腺癌的筛查和诊断,正常男性的血清PSA值一般小于4ng/ml。事实上,前列腺组织里面的细胞含有大量的PSA,然而在出现前列腺癌以后,由于癌组织对周围组织的侵犯以及肿瘤血管通透性增高,前列腺腺体内的基底细胞层和基底膜破裂,正常腺体的管腔结构遭到破坏,会有更多的PSA进入组织间隙,然后进入血液循环,造成血清PSA数值的急剧升高。因此PSA被用作前列腺癌特异性肿瘤指标。值得注意的是,PSA升高并非意味着一定患前列腺癌。一些疾病,如良性前列腺增生、急性前列腺炎、血尿、外伤等均可出现PSA升高。另外,一些涉及到前列腺的操作或检查,如直肠指检、前列腺按摩(骑车)、经直肠B超检查、前列腺穿刺活检、膀胱镜检查和留置导尿管等均可引起血清PSA值的一过性升高,所以应该综合分析PSA检测结果。
哪些检查可以帮助确诊前列腺癌?
1、直肠指诊:最经济、无创伤、无并发症的前列腺癌检测手段,也不受设备限制。但直肠指诊的诊断价值稍低。对于早期前列腺癌,直肠指诊只能发现33%左右。
2、血PSA:(前列腺特异抗原)
3、经直肠B超检查
4、MR(核磁共振)检查:对诊断早期前列腺癌作用非常大,能够发现一些极早期的异常信号灶,进一步的指导前列腺穿刺,从而早期发现前列腺癌。
5、经直肠B超引导的前列腺穿刺:前列腺穿刺活检目前是必不可少的检查,是确定诊断的“金标准”。
如何做好生活中最基础的预防?
1、生活方式、饮食习惯:普遍认为高动物脂肪饮食是前列腺癌的危险因素,所以降低动物脂肪摄入及增加水果、谷类、蔬菜、红酒的摄入会降低发病风险;同时番茄中的番茄红素是前列腺癌的保护因素;其他方面如阳光、绿茶等都是研究中认为对前列腺癌有预防作用的因素。
2、规范、必要的检查:50岁以上男性每年一次接受PSA、前列腺指诊、泌尿系B超的检查是筛查早期前列腺癌的最佳方法;对有前列腺癌家族史的男性,更要重视每年的检查,年龄要求45岁以上即行以上检查。
3、体育锻炼,控制体重:一些研究显示,过度肥胖、缺少锻炼,也是前列腺癌的危险因素,所以中老年朋友要适当的参加体育锻炼,控制体重。
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作为我市泌尿外科专业学科的老牌劲旅,医院泌尿外科经过几十年的发展,如今已发展成为医技力量雄厚、设备先进、临床经验丰富的本溪市重点专科。翻开这些年山城医疗技术发展进程表,你会发现,医院泌尿外科对我市医疗技术的发展做出了很多开创性贡献:年与辽宁省医疗器械研究所合作研制我国第一台点子型尿流计,年率先在我市开展回肠膀胱术,年在东北地区首先开展了“根治腹膜后淋巴清扫术”,年完成我市首例肾移植手术,年获评我市首批市级临床重点专科……
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