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膀胱镜，是内窥镜的一种，是泌尿外科最为常用的器械之一，由电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯等多部分构成，并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等附件，形与尿道探子相似。
膀胱镜检查原理与胃镜、肠镜类似，就是将膀胱镜经尿道插入膀胱以直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法，具有照明良好，景象清晰，调光随意等优点。
膀胱镜检查可用于明确血尿的原因、部位，确诊肿瘤、异物和结石，帮助了解膀胱内病变程度。同时，膀胱镜可用于治疗，通过膀胱镜可进行部分泌尿外科手术。对于泌尿外科医生而言，膀胱镜是医生手中的“照妖镜”，可用来帮助确诊泌尿外科部分疾病。
膀胱镜检查诊断方面的适应症包括以下几种：(1)明确外科血尿的出血部位和原因；(2)诊断膀胱肿瘤，包括肿瘤的部位、数量、大小形状，并取活检，取得组织病理学诊断；(3)膀胱肿瘤保留膀胱手术后定期复查；(4)诊断膀胱尿道的结石、异物、畸形、尿道狭窄等病变。治疗方面的适应症主要包括以下几种：(1)取出异物、粉碎并取出较小的结石；(2)放置或取出输尿管导管或支架管，引流尿液、预防和治疗输尿管狭窄等病变；（3）需经膀胱尿道镜进行治疗，如取异物、活检、电灼、电切等。
而膀胱镜检查也存在禁忌症：
（1）尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查，因其可导致炎症扩散，而且膀胱的急性炎症充血，还可使病变分辨不清；
（2）膀胱容量过小，在60ml以下者，说明病变严重，病人多不能耐受这一检查，也容易导致膀胱破裂；
（3）包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者；
（4）骨关节畸形不能采取截石体位者；
（5）女性月经期或妊娠3个月以上；
（6）肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。
对于大部分人而言，进行膀胱镜检查是较为恐惧和紧张的。其实，进行膀胱镜检查时，医生会根据情况进行适当的麻醉，尽量减少疼痛和不适。膀胱镜检查后常有血尿发生，为术中损伤粘膜所致，一般3～5日后血尿可自行停止。术后尿道灼痛，可多饮水利尿，1～2日后即能转轻。如无菌操作不严密，术后可能发生尿路感染、发热及腰痛，应用抗生素控制即可。
以上传统的膀胱镜，俗称膀胱硬镜，对于广大的患者，尤其是男性患者来说并不是一项舒适的体验。从解剖学角度来说，男性的尿道有生理性弯曲，但由于膀胱硬镜镜身较粗，且无法弯曲，故通过尿道的过程中容易造成一定程度的损伤，同时也会给患者带来很大的痛苦和思想负担，有些需要长期复查膀胱镜的患者更是因此而“谈之色变”。可喜的是，随着电子膀胱软镜的广泛应用，该项检查不再恐怖。
相对于传统的膀胱硬镜来说，膀胱软镜有以下明显的优点：
1.可弯曲，舒适度高。镜体柔软，管径细，可弯曲，检查者可凭借操作巧妙地顺着尿道的弯曲进镜，在检查时大大减少了患者的痛苦以及对尿道的损伤，如果把做膀胱硬镜比作“吞宝剑”的话，那么做膀胱软镜就好比是“吃面条”了。
2.体位不限。以往应用膀胱硬镜检查时，患者只能采用截石位。而在应用膀胱软镜检查时，除截石位外，患者还可采用侧卧位或仰卧位，这对于年迈、四肢瘫痪、截瘫以及患有严重关节炎的患者来说是十分有意义的。
3.观察无死角。膀胱硬镜由于观察角度的限制，如操作不熟练，膀胱内可能存在一定的盲区。而膀胱软镜则克服了这一缺点，由于镜体柔软，且镜体头端可以向上向下弯曲很大角度，并配合被动弯曲，在膀胱内可以方便地查看膀胱各壁，做到不漏诊。
4.清晰度高。膀胱软镜具有极高的图像分辨率，可以清晰的将图像放大数倍而不失真，从而可以发现更早期、更微小的病变，使疾病得到早期确诊、早期治疗，成像质量高，检查效果好。
5.创伤小。弯曲的镜身沿着弯曲的尿道进退，局部粘膜的擦伤大大避免，甚至硬镜往往不是直视下操作，甚至导致假道和穿孔发生，大致局部疼痛明显，甚至尿潴留发生。由于镜体柔软，管径细，可以“循道而入”，基本不会对尿道和膀胱造成损伤。
6.NBI模式减少漏诊。膀胱肿瘤早期外观辨别较为困难，普通镜头无法识别，而膀胱软镜独有NBI（窄谱光成像）模式，可以以荧光光谱比较血管特征，鉴别肿瘤和炎症。可以发现早期的膀胱肿瘤病变，从而实现对膀胱癌的早发现，早治疗，提高膀胱癌的预后。
基于上述优点，医院泌尿外科率先引进电子膀胱软镜，截至目前已广泛开展膀胱软镜检查，取得了良好效果，赢得了患者极高的评价。膀胱软镜的推广使用，必将给患者带来福音，真正让患者少花钱，少痛苦。
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