惠百姓我院以微创经皮肾镜弹道碎石术治

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肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，患者多无明显的临床表现，但有造成尿路阻塞的可能，严重时可出现肾积水，最终影响肾功能。

我院采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石，技术娴熟，该疗法以取石率高，创伤小，恢复快，能保存或改善肾功能等特点，取得良好效果。

◆什么是经皮肾镜技术

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经皮肾镜技术是泌尿外科的一个重要组成部分。而经皮肾微创穿刺造瘘肾镜碎石取石，是指通过建立经皮到肾盂肾盏的直接细小通道，在肾镜直视下，利用碎石器械对肾结石、输尿管结石进行处理的新技术。

软镜碎石取石术

硬镜碎石取石术

◆经皮肾镜优势

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创伤小，出血少，并发症低，可将创伤减至最轻微。

手术安全性高、适应症广，结石清除率高。

缩短住院时间，术后瘢痕组织增生少。

◆经皮肾镜适应症

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◎各种肾、输尿管上段结石，都可采用经皮肾镜技术。

下列几种要首选经皮肾镜：

(1)大于2.5cm肾结石，尤其是铸型结石；

(2)复杂肾结石、有症状的肾盏憩室结石、肾内型肾盂合并连接部狭窄的结石等；

(3)胱氨酸结石、ESWL无效的水草酸钙结石。

◎输尿管上段或连接部狭窄。

◎取肾盂、输尿管上段的异物。

◆经皮肾镜碎石后

要放输尿管支架管吗？

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各种输尿管手术，如输尿管碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术后等均常规留置输尿管支架管，它能起到解除输尿管梗阻、扩张输尿管、预防输尿管狭窄，利于术后排石，促进输尿管术后恢复等作用。

◎什么是输尿管支架管？

输尿管支架管又称双J管或猪尾巴管，在泌尿外科中常用来置入输尿管，具有解除输尿管梗阻、扩张输尿管、预防输尿管独窄，利于术后排石、促进输尿管术后恢复等多重优点。

◎双J管长啥样?

双J管顾名思义，是两头成“J”型的空心管道，也正如图片所示一样，两头弯曲。它非常的柔软，能温柔地沿着导丝放入输尿管，最終一头在肾盂，一头在膀胱。超到极大的作用。

◎哪些情况下需要置入双J營?

1、输尿管梗阻2、输尿管狭窄3、结石碎石术后4、输尿管外伤5、输尿管手术后(及邻近组织术后)6、准备行输尿管内镜术前预置支架管7、腹膜后纤维化患者表现为肾积水，肾功能异常8、恶性肿瘤压迫输尿管

◎留置双J管需要住院吗?

留置与拔除支架管，当天做，当天走。而置管手术可在局麻下进行，术后回病房即可下地行走。术后无明显不适，即可办理出院手续，回家休养。

◎留置双J管会影响生活吗?

根据不同病情，双J管留置的时间也有所不同，从2-4周到1-3月不等，甚至需要持续更换支架管，而这并不影响病友的正常生活。支架管有多重优点，其主要作用是支架管能扩张输尿管，让路更宽，更通畅。